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C+Y
                     K
                           S/D
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                                                             C+M
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                             ESPECIAL PORCINO                         Y  M  C  K  0   BAL 80% 40%  Y  M  C  K  K  5%  4%  3%  2%  S/D  BAL  Y  M  C  K  0  BAL 80% 40%  Y  M  C  K  M+Y  S/D  BAL  Y  M  C  K  C  K  C+Y  S/D  BAL  Y  M  C  K  0  BAL 80% 40%  Y  M  C  Process  Lin+  K  99%  C+M  98%  S/D  97%  BAL  95%  Y  90%  M  80%  C  K  75%  0  70%  60%  50%  BAL 80% 40%  40%  Y  M  30%  C  25%  K  20%  K  5%  4%  3%  2%  10%  S/D  5%  3%  BAL  Y  2%  M  1%  C  K  0/100%
                                                                                  • El uso intensivo de antibióticos y la
                                                                                subsequente selección de clones resisten-
                                                                                tes a los medicamentos en ciertos linajes.
                                                                                  • El uso extensivo de bacterinas, prin-
                                                                                cipalmente contra cepas del serotipo 2 y
                                                                                con limitada protección frente a ciertos
                                                                                clones.
                                                                                  • Nuevos factores ambientales resultan-
                                                                                tes de nuevas instalaciones y manipulación
                                                                                de cría (por ejemplo, tipo de piso, sistemas
                                                                                de ventilación, espacio en los establos,
                                                                                hacinamiento,…).
                                                                                  Así, los estudios epidemiológicos en Es-
                                                                                paña están obsoletos. Teniendo en cuenta
                                                                                que conocer la diversidad genética de
                                                                                los patógenos es clave para vacunación,
                                                                                diagnóstico y control, la ausencia de este
                                                                                conocimiento limita el diseño de estrate-
                                                                                gias destinadas a prevenir y controlar la
           muchas bacterias importantes que causan   ejemplo, ST123, ST128, ST27, ST28, ST16)   enfermedad en nuestro país.
           meningitis. Es un método basado en la di-  fueron asociados a otros serotipos. A
           versidad genética de fragmentos de genes   nivel práctico aislar una cepa de ST-1 o   EL TRATAMIENTO Y LA PREVENCIÓN
           denominados ¨house keeping¨, en los cuales   ST123 en un cerdo sano no significa que   Aunque el tratamiento y la prevención
           se supone que las variaciones son neutra-  el animal sea portador de una cepa pató-  de la enfermedad se basa en diferentes es-
           les (es decir no están sujetas a selección).   gena o que vaya a contraer la enferme-  trategias como son el manejo de animales
           Las secuencias de nucleótidos de varios   dad. En este contexto, se ha propuesto   o la alteración de condiciones ambientales,
           alelos pueden asociarse inequívocamente   recientemente un esquema de PCR para   las terapias con antibióticos han sido las
           con cada gen y su combinación define lo   poder determinar si las cepas son o no   más utilizadas para prevenir la expansión
           que se denomina el tipo de secuencia (ST,   virulentas. MLST en cambio es muy útil   de la enfermedad a nivel global. Su uso
           sequence type).                    para determinar en una granja el origen   abusivo ha favorecido la aparición de cepas
             Varios ST se asocian a un complejo   y la dinámica de las poblaciones de S.   de S. suis resistentes a antibióticos. Se ha
           clonal. De este modo, se considera que   suis asociadas a clones que han causado   encontrado una alta tasa de resistencia de
           las cepas que pertenecen a un mismo   brotes, lo que permite generar mejores   S. suis a las tetraciclinas y los macrólidos
           ST evolucionaron de un antepasado re-  estrategias para controlar la enfermedad.   aislados de cerdos y humanos en todo
           ciente. Un esquema MLST también se ha   En su conjunto, los estudios epide-  el mundo.
           descrito para S. suis. Varios estudios han   miológicos y genéticos han demostrado   En Europa se han descrito continua-
           demostrado que ciertos STs predominan   diferencias regionales en la distribución   mente el hallazgo de cepas resistentes a
           en regiones geográficas particulares. Por   de clones virulentos de S. suis en España   otros antibióticos tales como ß-lactámicos,
           ejemplo, ST1 se asocia principalmente con   y que tales diferencias pueden variar en   aminoglucosidos, trimetroprim-sulfame-
           casos clínicos en Europa, Asia y Argentina,   períodos de tiempo cortos. Los últimos   toxazol, cloranfenicol y fluoroquinolonas.
           mientras que ST25 y ST28 son prevalentes   estudios epidemiológicos de S. suis en   Los genes responsables de la resistencia
           en América del Norte.              España datan de hace más de diez años.   contra antibióticos están localizados en
             En España, prácticamente los mismos   Desde entonces, la producción porcina se   elementos integrativos, plásmidos, trans-
           estudios que han realizado serotipado   incrementó drásticamente en el país in-  posones, islas genéticas y profagos que
           (descrito arriba) también han realiza-  troduciendo factores novedosos que muy   pueden ser transferidos a un rango muy
           do MLST en aislados representativos.   probablemente variaron la distribución de   amplio de especies bacterianas. Consi-
           Los análisis revelaron que el ST1 era el   los linajes de S. suis virulentos.   derando que S. suis puede sobrevivir en
           más frecuente, principalmente dentro   Estos factores incluyen:      el medio ambiente y colonizar otras es-
           de los aislados del serotipo 2, mientras   • El incremento de la importación de   pecies de mamíferos, la bacteria puede
           que ST123, ST125 y ST791 se asociaron   lechones de otros países europeos (que   ser una fuente de genes de resistencia a
           con el serotipo 9, donde otros STs (por   han introducido nuevos linajes de S. suis).   antibióticos. De hecho, algunos elementos
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